杭州数字赋能医保监管对欺诈骗保行为精准打击

消息来源:新华网 新华社杭州12月6日电记者黄筱由于医保均次费用指标超标，杭州一家诊所在8-11月期间未能获得医保的相关拨付费用，经营受限的诊所铤而走险，借刷一下医保卡送50元超市卡的惠民行动，制造相关指标已恢复正常的假象 然而，这样的小聪明没能逃过医保数字监管的慧眼，活动立即被叫停，诊所负责人也将受到法律的处罚 记者5日从杭州市医疗保障局了解到，得益于大数据监管系统的协助，今年以来不少类似的欺诈骗保行为无所遁形，数字技术防线、信息手段弥补了以往人工防线的不足 在位于杭州市医疗保障局的医保驾驶舱中，数字化界面动态呈现医保运行现状：各类定点医药机构的地理分布情况，杭州市每月医保基金收支情况、参保人员变化情况，医疗机构、零售药店的医保结算金额 杭州市医疗保障局相关负责人介绍，大数据分析系统针对不同风险等级的监管对象，采取不同的后续跟踪干预措施 。