职工医保门诊费用拟纳入报销报销比例从50起步
城市镜像.新闻汇总 2020-08-26
消息来源:新华网 据国家医保局网站消息,8月26日,国家医保局发布了关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿),公开征求意见 意见拟规定,普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步 意见指出,增强门诊共济保障功能 建立完善普通门诊医疗费用统筹保障机制,从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手,逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围 意见还指出,完善适合门诊就医特点的付费机制 对基层医疗服务可按人头付费,积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合;对日间手术及符合条件的门诊特殊病种,推行按病种和按疾病诊断相关分组付费;对不宜打包付费的门诊费用,可按项目付费 。